اخیراً، من در مورد ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی که به بهبودی سریع‌تر کمک می‌کنند، نوشتم. برخی از اینها آنقدر ضروری هستند که بدون آنها، بهبودی طبیعی به سادگی نمی‌تواند اتفاق بیفتد. اما، آیا راه‌های دیگری برای کوتاه کردن تجربه بهبودی شما وجود دارد؟ بسیاری از بیماران ما سعی می‌کنند یک عمل زیبایی را قبل از یک مهلت سخت – عروسی، سخنرانی، حضور تلویزیونی و غیره – انجام دهند و این بیماران نمی‌توانند زمان استراحت قابل توجهی را تحمل کنند. بسیاری به یک راهنمای سریع برای بهبودی پس از عمل نیاز دارند.
ما به شدت از این موضوع آگاهیم و یاد گرفته‌ایم که چگونه محیطی برای بهبودی سریع ایجاد کنیم. ما این را تجربه بهبودی سریع می‌نامیم.
تجربه بهبودی سریع پس از عمل چیست؟
از چه چیزهایی باید اجتناب کنید؟
هر چیزی که لخته شدن خون را دشوارتر کند – به عبارت دیگر، رقیق‌کننده‌های خون – باعث خونریزی در حین یا پس از جراحی می‌شود و بنابراین، کبودی شما را بیشتر می‌کند.
منطقی است که رقیق‌کننده‌های خون را زمانی که توسط پزشک مراقبت‌های اولیه شما تأیید شده است، برای یک دوره زمانی ایمن قبل از جراحی قطع کنید. برای آسپرین (حتی آسپرین بچه)، این دوره دو هفته است. برای داروهای غیراستروئیدی، این دوره بیشتر شبیه پنج تا هفت روز است.
برای داروهایی که عمداً برای جلوگیری از لخته شدن مانند کومادین، زارلتو یا الیکویس و غیره استفاده می‌شوند، مشورت با پزشک شما الزامی است، زیرا ممکن است قطع مصرف آنها ایمن نباشد. ممکن است لازم باشد در مورد چگونگی بهینه‌سازی محیط جراحی برای جلوگیری از این مسائل بحث کنیم.
از مصرف برخی مکمل‌ها خودداری کنید
اکنون برای من شگفت‌انگیز است که بیماران علاوه بر داروهای معمولی که توسط پزشکشان تجویز می‌شود، چه تعداد مکمل مصرف می‌کنند.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ نشان داد که ۳۵ درصد از افراد مورد بررسی به نوعی مکمل مصرف می‌کردند و این تعداد در سالمندان و افراد دارای بیماری‌های جسمی مانند آرتریت بیشتر است.
بسیاری از این داروها خون را رقیق می‌کنند و ممکن است زمان زیادی طول بکشد تا از سیستم شما خارج شوند – بیشتر از ۱۰ روز تا دو هفته معمول که جراح شما ممکن است قبل از جراحی/تزریق به شما توصیه کند.
ما اکنون از بیمارانمان می‌خواهیم که تا یک ماه از مصرف این مکمل‌ها خودداری کنند.
پس، من در مورد چه چیزی صحبت می‌کنم؟
- زردچوبه
- کرن بری
- آلوئه ورا
- زنجبیل
- جینکو
- سیر
- بابونه گاوی
- شنبلیله
- شبدر سفید
- گل مغربی
- مکمل‌های آنتی‌اکسیدانی “سبز”
- دونگ کوای
- پونه کوهی
- نخل اره‌ای
- روغن بذر کتان
- روغن ماهی
- گل راعی
بسیاری از اینها (زنجبیل، سیر، زردچوبه) عناصر استاندارد رژیم غذایی ما هستند، بنابراین مهم است که مراقب آنچه می‌خورید باشید.
رژیم غذایی خود را بهینه کنید: دستورالعمل‌های WCosmetic
چه چیزهای دیگری را باید در رژیم غذایی خود کنار بگذارید تا بهبودی را تسریع کنید؟ خب، بسیاری از ترکیبات ذکر شده در بالا هستند. علاوه بر این، از اینها اجتناب کنید – به خصوص شب قبل از جراحی!
- سیر
- گریپ فروت
- چای سبز، چای بابونه، چای نعناع
- پونه کوهی
- هر چیزی که سالیسیلات بالایی دارد
ما یک رژیم غذایی کم سالیسیلات را توصیه می‌کنیم.
سالیسیلات‌ها چیستند؟
سالیسیلات‌ها مواد شیمیایی هستند که توسط بسیاری از گیاهان تولید می‌شوند و با آسپرین مرتبط هستند. تصور می‌شود که آنها توسط گیاهان برای دفع حشرات تولید می‌شوند؛ با این حال، آنها خون را رقیق می‌کنند.
غذاهای حاوی سالیسیلات بالا عبارتند از:
- فلفل‌ها – فلفل قرمز، چیلی، پاپریکا و غیره.
- آووکادو، تربچه، خیار، کلم بروکلی، بامیه، اسفناج (بیشتر سبزیجات!)
- کشمش، آلو خشک و زردآلو (بیشتر میوه‌های خشک به جز موز!)
- بلوبری، گیلاس، انگور، آلو، آناناس، انبه، گواوا، پرتقال، نارنگی
- هندوانه (بیشتر میوه‌ها!)
- گوجه فرنگی، بادمجان، بامیه (بیشتر گیاهان شب‌زی)
- آجیل برزیلی، آجیل ماکادمیا، پسته (بیشتر آجیل‌ها!)
- قهوه
- کاری، گرام ماسالا، زنجبیل، خردل، پونه کوهی، برگ بو، ریحان، وانیل (بیشتر ادویه‌ها!)
رژیم غذایی ایده‌آل شامل پروتئین‌های حیوانی است که با غذاهای کم سالیسیلات مانند نان، موز و گلابی تکمیل می‌شود. متأسفانه، این رژیم غذایی به خصوص برای بیماران گیاه‌خوار و وگان، اشتهاآور به نظر نمی‌رسد. بنابراین، ما پیشنهاد می‌کنیم که به مدت یک هفته قبل از جراحی، از غذاهای تند، به ویژه آنهایی که حاوی زردچوبه، فلفل، کاری و سیر هستند، اجتناب کنید.
از سیگار کشیدن خودداری کنید
این به معنای کشیدن هر چیزی است!
سیگار کشیدن، صرف نظر از اینکه تنباکو باشد یا یک ماده کنترل شده یا غیرکنترل شده، باعث مشکلات در بهبودی می‌شود. برخی از جراحان حتی بیمارانی را که اعتراف به سیگار کشیدن می‌کنند، جراحی نمی‌کنند.
برخی جراحی‌ها، به ویژه جراحی‌های لیفت صورت، می‌توانند تحت تأثیر سیگار کشیدن قرار گیرند و ما توصیه می‌کنیم شش هفته قبل و بعد از جراحی از سیگار کشیدن خودداری کنید.
ما تا جایی پیش می‌رویم که بیماران سیگاری خود را در زمان جراحی آزمایش می‌کنیم تا مشخص شود آیا تنباکو در سیستم آنها وجود دارد یا خیر. ما در مصرف‌کنندگان ماری‌جوانا دچار اختلال در فلپ‌ها شده‌ایم که اثرات طولانی‌مدتی بر نتایج آنها داشته است. بنابراین، ما پیشنهاد می‌کنیم تمام انواع سیگار کشیدن را متوقف کنید.
در مورد ویپینگ چطور؟
یک مطالعه انجام شده توسط اشپیگل و اخیراً منتشر شده در JAMA Facial Plastic Surgery، نشان داد که ویپینگ نیز بهبودی زخم را به خطر می‌اندازد، زیرا ویپینگ باعث انقباض رگ‌های خونی می‌شود. این مطالعه حتی نشان داد که ویپینگ یک سیگار الکترونیکی معادل کشیدن یک پاکت سیگار در روز است.
ما کاهش جریان خون را در بیمارانی که فقط وانیل بدون نیکوتین ویپ می‌کنند مشاهده کرده‌ایم، بنابراین از تمام انواع ویپینگ خودداری می‌کنیم.
چه کارهای دیگری برای بهبود بهبودی و کاهش کبودی انجام می‌دهیم؟
برای بیمارانی که مایل هستند، ما رژیم تجربه بهبودی سریع زیر را قبل و بعد از جراحی پیشنهاد می‌کنیم:
اگر بیمار ما نیستید، پیشنهاد می‌کنیم قبل از جراحی خود با پزشکتان در مورد این روش‌ها صحبت کنید.
اکسیژن درمانی هایپرباریک
اکسیژن با غلظت ۱۰۰ درصد، که در سطوحی بالاتر از فشار اتمسفر ما (دو تا سه اتمسفر) تجویز می‌شود، در درمان زخم‌های آسیب‌دیده، مانند زخم‌های دیابتی‌ها و بیمارانی که تحت پرتودرمانی قرار گرفته‌اند، مفید است.
در اواسط دهه ۹۰، ما نتایج خود را با استفاده از این درمان‌ها ارائه کردیم و متقاعد شده‌ایم که با فراهم کردن محیطی غنی که رشد مویرگ‌ها را تشویق می‌کند و بهبودی سلولی را تقویت می‌کند، به تسریع بهبودی کمک می‌کند. این روش ضد باکتری است و استفاده از آن اثرات مفید آنتی‌بیوتیک‌ها را افزایش می‌دهد.
ما چند درمان را پس از عمل توصیه می‌کنیم. اکسیژن درمانی هایپرباریک در محیطی محافظت شده در یکی از مراکز بهبود زخم در منطقه ما انجام می‌شود.
نور ۸۳۰ نانومتر
هیلایت یک دیود ساطع‌کننده نور است که با افزایش جریان خون به نواحی تحت درمان با جراحی، بهبودی زخم را بهبود می‌بخشد. این نور بر روی پوست، رگ‌های خونی و ماهیچه‌ها – که همگی توسط جراحی آسیب می‌بینند – عمل می‌کند و در واقع تا استخوان نفوذ می‌کند. این روش بهبودی زخم را تسریع می‌کند و کبودی، تورم و قرمزی را کاهش می‌دهد.
در طول این درمان، شما به مدت ۱۶ دقیقه در نور LED قرار می‌گیرید. ما از آن برای بیماران خود در هر ویزیت پس از عمل استفاده می‌کنیم.
نور پالسی شدید (IPL)
نور پالسی شدید معمولاً در مداسپاها یا توسط متخصص پوست شما برای درمان قرمزی و لکه‌های قهوه‌ای استفاده می‌شود، اما می‌تواند برای کمک به بهبودی ما نیز به کار رود.
در مطالعه‌ای که در ژورنال جراحی پلاستیک و ترمیمی* منتشر شد، ما نشان دادیم که نور پالسی شدید – نوری که با استفاده از فناوری لیزر تقویت می‌شود – به طور متوسط چهار روز روند رفع کبودی را تسریع می‌کند. بیشتر مداسپاها این فناوری را دارند، اما به ندرت برای این منظور استفاده می‌شود.
ما از IPL برای درمان بیمارانی استفاده می‌کنیم که نگران زمان و مدت کبودی خود هستند. انرژی IPL با حداقل ناراحتی در هر ویزیت مطب که کبودی مشاهده می‌شود، به کبودی اعمال می‌شود.
*جراحی پلاستیک و ترمیمی. ۱۳۷(۵):۷۸۳e–۷۸۹e، مه ۲۰۱۶
دستکاری هورمونی
همانطور که انتظار می‌رود، افراد جوان تمایل دارند بهتر از سالمندان بهبود یابند. در حالی که برخی معتقدند این نتیجه افزایش هورمون‌های جنسی است، این هنوز موضوع بحث است. همچنین به نظر می‌رسد که مردان مسن بهتر از زنان بهبود می‌یابند؛ با این حال، هرچه سطح تستوسترون در مردان بالاتر باشد، بهبودی کندتر است.
ما همچنین می‌دانیم که بهبودی در افراد با سطوح پایین هورمون تیروئید به تأخیر می‌افتد، بنابراین بهینه‌سازی سطوح هورمون تیروئید منطقی است. DHEA—دی‌هیدرو‌اپی‌آندروسترون —ترکیبی که در بدن به استروژن یا تستوسترون تبدیل می‌شود، بهبودی زخم را تسهیل می‌کند. ما قبل از عمل شما، در مورد کاربردها، مزایا و خطرات آن با شما صحبت خواهیم کرد.
ما مشکلات غدد درون‌ریز را با هورمون‌ها درمان نمی‌کنیم؛ با این حال، نشان داده شده است که بافتی که از نواحی دارای چربی اضافی برداشته شده و در لیپوسکلپچر – روشی که ما به طور معمول به صورت جداگانه یا همراه با تقریباً هر مورد زیبایی انجام می‌دهیم – به صورت تزریق می‌شود، حاوی عناصری است که گیرنده‌ها را به روش‌هایی مشابه هورمون‌ها تحریک می‌کنند.
دستکاری هورمونی سلول‌های پاراکرین را تحریک می‌کند و فاکتورهای رشد و سایر عناصری را که نواحی تحت درمان را با فواید بازسازی‌کننده و درمانی اشباع می‌کنند، ترویج می‌دهد. آنها ممکن است به ما اجازه دهند با افزودن و جایگزینی فاکتورهایی که هورمون‌ها به طور معمول نواحی مورد نیاز را تحریک می‌کنند – یعنی محل جراحی شما – نیاز به مکمل‌های هورمونی را دور بزنیم.
موضعی‌ها
اگر ناحیه‌ای کبود شده است، می‌توانید از ترکیبات موضعی مانند آرنیکا یا اوریدرم – محصولی تولید شده توسط BioPelle که حاوی ویتامین K است – نیز استفاده کنید. هر دوی این محصولات، هنگامی که به نواحی سیاه و آبی اعمال می‌شوند، ممکن است مدت زمان کبودی را کاهش دهند.
اگر ناحیه‌ای کند بهبود می‌یابد، ممکن است از قدرت عسل مانوکا – عسلی که توسط زنبورها در نیوزلند و از گرده‌افشانی بوته مانوکا تولید می‌شود – که دارای فاکتورهای ضد باکتری است و بهبودی را تقویت می‌کند، استفاده کنیم.
سایر روش‌های کاهش تورم و افزایش بهبودی مورد استفاده در W
وبلاگ قبلی ما را در مورد ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی که به بهبودی کمک می‌کنند، ببینید.
بیماران تزریقی
اگر شما بیمار تزریقی هستید، ما معمولاً از آرنیکای موضعی برای کاهش کبودی و ترکیبی به نام TXA برای کاهش خونریزی استفاده می‌کنیم. ما هر کبودی را با نور پالسی شدید یا هیلایت درمان می‌کنیم.
بیماران جراحی
در زمان جراحی، برخی داروها می‌توانند برای کاهش تورم، ادم یا خونریزی تجویز شوند، مانند داروهایی که فشار خون را کنترل می‌کنند، استروئیدها و ترکیبی به نام TXA (اسید ترانکسامیک)، که ترشحات دیده شده در جراحی را کاهش می‌دهد.
تهوع و استفراغ پس از عمل می‌تواند تورم را بدتر کند، و می‌توان از طریق استفاده از داروهای خاص (آپریپیتانت، دکادرون) و با اجتناب از مصرف سایر داروها (در درجه اول مخدرها) احتمال این مشکل را پس از جراحی کاهش داد.
درد پس از عمل می‌تواند منجر به افزایش فشار خون و ایجاد تورم شود، بنابراین نظارت و کنترل آن پس از عمل مهم است. کنترل درد را می‌توان با عوامل غیرمخدر و استفاده از تزریق داخل عملی بی‌حس‌کننده موضعی انجام داد. این امر نیاز به داروهای قوی مسکن پس از جراحی را کاهش می‌دهد.
بسیاری از بیماران ما در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از عمل، داروهایی برای کاهش فشار خون دریافت می‌کنند.
ژل‌های پلاکت و چسب‌های بافتی در حال حاضر برای تعیین سودمندی آنها مورد بررسی قرار می‌گیرند. تاکنون، نتایج امیدوارکننده هستند – آنها حاوی عواملی هستند که بهبودی را تقویت می‌کنند و به نظر می‌رسد هماتوم، کبودی و تورم را کاهش می‌دهند.
در صورت وجود خونریزی می‌توان از درن‌ها استفاده کرد و نشان داده شده است که آنها تورم و کبودی را کاهش می‌دهند.
جالب اینجاست که پانسمان‌های محکم یا چسب‌ها ممکن است مفید نباشند، و بنابراین، فقط پانسمان‌های سبک اعمال می‌شوند. یخ نشان داده شده است که برای کبودی پس از جراحی پلک مفید نیست، اما بر تورم و قرمزی تأثیر دارد. ما سرمازدگی ناشی از استفاده بیش از حد از یخ را مشاهده کرده‌ایم – که بهبودی را کندتر می‌کند – و بنابراین توصیه می‌کنیم از کمپرس یخ با احتیاط استفاده شود.
در حالی که نمی‌توانیم تضمین کنیم که هیچ بیماری تجربه‌ای سریع‌تر از حالتی که این اقدامات رعایت نشده‌اند، خواهد داشت، ما معتقدیم که رویکردی که این اقدامات و روش‌ها را در نظر می‌گیرد باید به طور مطلوب بر نتیجه تأثیر بگذارد.
ویتامین، اسید آمینه و اگزوزوم درمانی داخل وریدی
مطالعات نشان می‌دهند که مکمل‌گذاری با برخی ویتامین‌ها و اسیدهای آمینه، ترکیبات (مانند گلوتاتیون) و اگزوزوم‌ها (عناصر درون سلولی تولید شده توسط سلول‌های بنیادی) می‌تواند بهبودی زخم‌های آسیب‌دیده را تسهیل کند و ممکن است بهبودی را تسریع و تقویت کند.
بسیاری از این ترکیبات به عنوان عوامل داخل وریدی در دسترس هستند و می‌توانند در مراکز تزریق در منطقه ما تجویز شوند. تحقیقات در این زمینه‌ها اندک است، اما هیجان ناشی از این درمان‌ها زیاد است و ما قبل از جراحی شما، خطرات و مزایای درمان را با شما در میان خواهیم گذاشت.
علاقه مند به کسب اطلاعات بیشتر هستید؟
اگر سوالات بیشتری در مورد بهبودی خود دارید، با دکتر وولک در W Cosmetic Surgery® با شماره (۶۱۰) ۸۲۸-۸۸۸۰ تماس بگیرید یا فرم تماس آنلاین ما را پر کنید.
