اخیراً، من در مورد ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی نوشتم که به بهبودی سریع‌تر کمک می‌کنند. برخی از اینها آنقدر ضروری هستند که بدون آنها، بهبودی طبیعی به سادگی نمی‌تواند اتفاق بیفتد. اما، آیا راه‌های دیگری برای کوتاه کردن تجربه بهبودی شما وجود دارد؟ بسیاری از بیماران ما سعی می‌کنند یک عمل زیبایی را قبل از یک مهلت زمانی فشرده — عروسی، یک سخنرانی، یک حضور تلویزیونی و غیره — انجام دهند، و این بیماران نمی‌توانند زمان استراحت قابل توجهی را تحمل کنند. بسیاری به یک راهنمای سریع بهبودی پس از عمل نیاز دارند.
ما به شدت از این موضوع آگاه هستیم و یاد گرفته‌ایم چگونه محیطی برای بهبودی سریع ایجاد کنیم. ما به این موضوع به عنوان تجربه بهبودی سریع اشاره می‌کنیم.
تجربه بهبودی سریع پس از عمل چیست؟
از چه چیزهایی باید اجتناب کنید؟
هر چیزی که لخته شدن خون را دشوارتر کند — به عبارت دیگر، رقیق‌کننده‌های خون — باعث خونریزی در حین یا پس از جراحی می‌شود و بنابراین، شما را بیشتر کبود می‌کند.
منطقی است که رقیق‌کننده‌های خون را زمانی که توسط پزشک مراقبت‌های اولیه شما تأیید شده باشد، برای یک دوره زمانی ایمن قبل از جراحی قطع کنید. برای آسپرین (حتی آسپرین بچه)، این دوره دو هفته است. برای داروهای غیراستروئیدی، این دوره بیشتر شبیه پنج تا هفت روز است.
برای داروهایی که عمداً برای جلوگیری از لخته شدن خون مانند کومادین، زارلتو یا الیکویس و غیره به کار می‌روند، مشورت با پزشک شما الزامی است، زیرا ممکن است قطع آنها ایمن نباشد. ممکن است لازم باشد در مورد چگونگی بهینه‌سازی محیط جراحی برای جلوگیری از این مسائل بحث کنیم.
از مصرف مکمل‌های خاص خودداری کنید
اکنون برای من شگفت‌انگیز است که بیماران علاوه بر داروهای معمولی تجویز شده توسط پزشکشان، چه تعداد مکمل مصرف می‌کنند.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ نشان داد که ۳۵ درصد از افراد مورد بررسی به نوعی مکمل مصرف می‌کردند و این تعداد در سالمندان و کسانی که بیماری‌های جسمی مانند آرتریت دارند، بیشتر است.
بسیاری از این داروها خون را رقیق می‌کنند و ممکن است زمان بسیار زیادی طول بکشد تا از سیستم شما خارج شوند — بیشتر از ۱۰ روز تا دو هفته معمول که جراح شما ممکن است قبل از جراحی/تزریق توصیه کند.
ما اکنون از بیماران خود می‌خواهیم تا یک ماه از مصرف این مکمل‌ها خودداری کنند.
پس، در مورد چه چیزی صحبت می‌کنم؟
- زردچوبه
- کرن‌بری
- آلوئه‌ورا
- زنجبیل
- جینکگو
- سیر
- بابونه گاوی
- شنبلیله
- شبدر سفید
- گل مغربی
- مکمل‌های آنتی‌اکسیدان “سبز”
- دونگ کوا
- پونه کوهی
- نخل اره‌ای
- روغن بذر کتان
- روغن ماهی
- گل راعی
بسیاری از اینها (زنجبیل، سیر، زردچوبه) عناصر استاندارد رژیم غذایی ما هستند، بنابراین مهم است که مراقب آنچه می‌خورید باشید.
رژیم غذایی خود را بهینه کنید: راهنماهای زیبایی W
چه چیزهای دیگری را باید در رژیم غذایی خود کنار بگذارید تا بهبودی را تسریع کنید؟ خب، بسیاری از ترکیبات ذکر شده در بالا. علاوه بر این، از این موارد اجتناب کنید — به خصوص شب قبل از جراحی!
- سیر
- گریپ‌فروت
- چای سبز، چای بابونه، چای نعناع
- پونه کوهی
- هر چیزی که سالیسیلات بالایی دارد
ما یک رژیم غذایی کم سالیسیلات را توصیه می‌کنیم.
سالیسیلات‌ها چه هستند؟
سالیسیلات‌ها مواد شیمیایی هستند که توسط بسیاری از گیاهان تولید می‌شوند و با آسپرین مرتبط هستند. تصور می‌شود که آنها توسط گیاهان برای دفع حشرات تولید می‌شوند؛ با این حال، آنها خون را رقیق می‌کنند.
غذاهای با سالیسیلات بالا شامل:
- فلفل‌ها—فلفل کاین، فلفل چیلی، پاپریکا و غیره.
- آووکادو، تربچه، خیار، کلم بروکلی، بامیه، اسفناج (بیشتر سبزیجات!)
- کشمش، آلو خشک، و زردآلو (بیشتر میوه‌های خشک به جز موز!)
- بلوبری، گیلاس، انگور، آلو، آناناس، انبه، گواوا، پرتقال، نارنگی
- هندوانه (بیشتر میوه‌ها!)
- گوجه‌فرنگی، بادمجان، بامیه (بیشتر گیاهان خانواده سیب‌زمینی)
- آجیل برزیلی، آجیل ماکادمیا، پسته (بیشتر آجیل‌ها!)
- قهوه
- کاری، گرم ماسالا، زنجبیل، خردل، پونه کوهی، برگ بو، ریحان، وانیل (بیشتر ادویه‌ها!)
رژیم غذایی ایده‌آل شامل پروتئین‌های حیوانی است که با غذاهای کم سالیسیلات مانند نان، موز و گلابی تکمیل می‌شود. متأسفانه، این رژیم غذایی اشتهاآور به نظر نمی‌رسد — به خصوص برای بیماران گیاه‌خوار و وگان. بنابراین، ما پیشنهاد می‌کنیم که یک هفته قبل از جراحی از غذاهای تند، به ویژه آنهایی که حاوی زردچوبه، فلفل، کاری و سیر هستند، خودداری کنید.
از سیگار کشیدن خودداری کنید
این به معنای مصرف هر نوع دودی است!
سیگار کشیدن، صرف نظر از اینکه تنباکو باشد یا یک ماده کنترل شده یا غیر کنترل شده، باعث مشکلات در بهبودی می‌شود. برخی از جراحان حتی بیمارانی را که اعتراف به سیگار کشیدن می‌کنند، عمل نمی‌کنند.
برخی جراحی‌ها، به ویژه جراحی‌های لیفت صورت، می‌توانند با سیگار کشیدن به خطر بیفتند و ما توصیه می‌کنیم شش هفته قبل و بعد از جراحی از سیگار کشیدن خودداری کنید.
ما تا آنجا پیش می‌رویم که بیماران سیگاری خود را در زمان جراحی آزمایش می‌کنیم تا مشخص شود آیا تنباکو در سیستم آنها وجود دارد یا خیر. ما در مصرف‌کنندگان ماری‌جوانا فلپ‌های آسیب‌دیده دیده‌ایم که تأثیرات طولانی‌مدتی بر نتایج آنها داشته است. بنابراین، ما پیشنهاد می‌کنیم که تمام انواع سیگار کشیدن را متوقف کنید.
در مورد ویپینگ چطور؟
یک مطالعه که توسط اشپیگل انجام شده و اخیراً در مجله جراحی پلاستیک صورت JAMA منتشر شده است، نشان داد که ویپینگ نیز بهبودی زخم را به خطر می‌اندازد، زیرا ویپینگ باعث انقباض عروق خونی می‌شود. این مطالعه حتی نشان داد که ویپینگ یک سیگار الکترونیکی معادل کشیدن یک پاکت سیگار در روز است.
ما کاهش جریان خون را در بیمارانی دیده‌ایم که فقط وانیل بدون نیکوتین ویپ می‌کنند، بنابراین ما همه انواع ویپینگ را منع می‌کنیم.
برای بهبود بهبودی و کاهش کبودی چه کارهای دیگری انجام می‌دهیم؟
برای بیماران ما که مایل هستند، ما رژیم تجربه بهبودی سریع زیر را قبل و بعد از جراحی پیشنهاد می‌کنیم:
اگر بیمار ما نیستید، پیشنهاد می‌کنیم قبل از جراحی خود با پزشکتان در مورد این روش‌ها صحبت کنید.
اکسیژن‌درمانی هایپرباریک
اکسیژن با غلظت ۱۰۰ درصد، که در سطوحی بالاتر از فشار اتمسفر ما (دو تا سه اتمسفر) تجویز می‌شود، در درمان زخم‌های آسیب‌دیده، مانند زخم‌های دیابتی‌ها و بیمارانی که تحت پرتودرمانی قرار گرفته‌اند، مفید است.
در اواسط دهه ۹۰، ما نتایج خود را با استفاده از این درمان‌ها ارائه کردیم و متقاعد شده‌ایم که با فراهم کردن محیطی غنی که رشد مویرگ‌ها را تشویق می‌کند و بهبودی سلول‌ها را ارتقا می‌دهد، به تسریع بهبودی کمک می‌کند. این روش ضد باکتری است و استفاده از آن اثرات مفید آنتی‌بیوتیک‌ها را افزایش می‌دهد.
ما چند جلسه درمان را پس از عمل توصیه می‌کنیم. اکسیژن‌درمانی هایپرباریک در محیطی محافظت‌شده در یکی از مراکز بهبود زخم در منطقه ما انجام می‌شود.
نور ۸۳۰ نانومتری
هی‌لایت یک دیود ساطع‌کننده نور است که با افزایش جریان خون به نواحی تحت درمان با جراحی، بهبودی زخم را بهبود می‌بخشد. این بر روی پوست، رگ‌های خونی و عضلات — که همگی توسط جراحی آسیب می‌بینند — تأثیر می‌گذارد و در واقع تا استخوان نفوذ می‌کند. این بهبودی زخم را تسریع می‌کند و کبودی، تورم و قرمزی را کاهش می‌دهد.
در طول این درمان، شما به مدت ۱۶ دقیقه در نور LED قرار می‌گیرید. ما از آن برای بیمارانمان در هر ویزیت پس از عمل استفاده می‌کنیم.
نور پالسی شدید (IPL)
نور پالسی شدید معمولاً در مداسپاها یا توسط متخصص پوست شما برای درمان قرمزی و لکه‌های قهوه‌ای استفاده می‌شود، اما می‌تواند برای کمک به بهبودی ما نیز به کار رود.
در مطالعه‌ای که در مجله جراحی پلاستیک و ترمیمی* منتشر شد، ما نشان دادیم که نور پالسی شدید — نوری که با استفاده از فناوری لیزر تقویت شده است — رفع کبودی را به طور متوسط چهار روز تسریع می‌کند. اکثر مداسپاها این فناوری را دارند، اما به ندرت برای این منظور استفاده می‌شود.
ما از IPL برای درمان بیمارانی استفاده می‌کنیم که نگران زمان و مدت کبودی خود هستند. انرژی IPL با حداقل ناراحتی در هر ویزیت مطب که کبودی مشاهده می‌شود، به کبودی اعمال می‌گردد.
*جراحی پلاستیک و ترمیمی. 137(5):783e–789e، مه ۲۰۱۶
دستکاری هورمونی
همانطور که انتظار می‌رود، افراد جوان تمایل دارند بهتر از سالمندان بهبود یابند. در حالی که برخی معتقدند این نتیجه افزایش هورمون‌های جنسی است، این موضوع هنوز مورد بحث است. همچنین به نظر می‌رسد مردان مسن بهتر از زنان بهبود می‌یابند؛ با این حال، هرچه سطح تستوسترون در مردان بالاتر باشد، بهبودی کندتر است.
ما همچنین می‌دانیم که بهبودی در افراد با سطوح پایین هورمون تیروئید به تأخیر می‌افتد، بنابراین بهینه‌سازی سطوح هورمون تیروئید منطقی است. DHEA—دهیدرواپی‌آندروسترون — ترکیبی که در بدن به استروژن یا تستوسترون تبدیل می‌شود، بهبودی زخم را تسهیل می‌کند. ما قبل از عمل شما در مورد کاربردها، مزایا و خطرات آن با شما بحث خواهیم کرد.
ما مشکلات غدد درون‌ریز را با هورمون‌ها درمان نمی‌کنیم؛ با این حال، نشان داده شده است که بافتی که از نواحی دارای چربی اضافی برداشته شده و به صورت در لیپواسکالپچر — روشی که ما به طور روتین به تنهایی یا همراه با تقریباً هر مورد زیبایی انجام می‌دهیم — تزریق می‌شود، حاوی عناصری است که گیرنده‌ها را به روش‌هایی مشابه هورمون‌ها تحریک می‌کنند.
دستکاری هورمونی سلول‌های پاراکرین را تحریک می‌کند و عوامل رشد و سایر عناصری را که نواحی تحت درمان را با فواید بازسازی‌کننده و درمانی اشباع می‌کنند، ارتقا می‌دهد. آنها ممکن است به ما اجازه دهند نیاز به مکمل‌های هورمونی را با افزودن و جایگزینی عواملی که هورمون‌ها به طور معمول در نواحی که بیشتر مورد نیاز هستند — محل جراحی شما — تحریک می‌کنند، دور بزنیم.
موضعی‌ها
اگر ناحیه‌ای کبود شده باشد، می‌توانید از ترکیبات موضعی مانند آرنیکا یا اوریدرم — محصولی ساخته شده توسط BioPelle حاوی ویتامین K — نیز استفاده کنید. هر دوی این محصولات، هنگامی که روی نواحی کبود اعمال می‌شوند، ممکن است مدت زمان کبودی را کاهش دهند.
اگر ناحیه‌ای به کندی بهبود می‌یابد، ممکن است از قدرت عسل مانوکا — عسلی که توسط زنبورها در نیوزلند تولید می‌شود و از بوته مانوکا گرده‌افشانی می‌کنند — که دارای عوامل ضد باکتری است و بهبودی را ارتقا می‌دهد، استفاده کنیم.
سایر روش‌هایی که تورم را کاهش داده و بهبودی را در W تسریع می‌کنند
برای اطلاعات بیشتر در مورد ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی که به بهبودی کمک می‌کنند، وبلاگ قبلی ما را ببینید.
بیماران تزریقی
اگر شما بیماری هستید که تزریق دریافت می‌کنید، ما معمولاً از آرنیکای موضعی برای کاهش کبودی و ترکیبی به نام TXA برای کاهش خونریزی استفاده می‌کنیم. ما هرگونه کبودی را با نور پالسی شدید یا هی‌لایت درمان می‌کنیم.
بیماران جراحی
در زمان جراحی، می‌توان برخی داروها را تجویز کرد که تورم، ادم یا خونریزی را کاهش می‌دهند، مانند داروهایی که فشار خون را کنترل می‌کنند، استروئیدها و ترکیبی به نام TXA (ترانکسامیک اسید)، که ترشحات دیده شده در جراحی را کاهش می‌دهد.
تهوع و استفراغ پس از عمل می‌تواند تورم را بدتر کند، و می‌توان با استفاده از داروهای خاص (آپری‌پیتانت، دکادرون) و با اجتناب از مصرف سایر داروها (عمدتاً مواد مخدر) امکان بروز این مشکل را پس از جراحی کاهش داد.
درد پس از عمل می‌تواند منجر به افزایش فشار خون و تورم شود، بنابراین مهم است که پس از عمل آن را تحت نظارت و کنترل نگه داریم. کنترل درد می‌تواند با عوامل غیر مخدر و استفاده از تزریق بی‌حسی موضعی در حین عمل انجام شود. این امر نیاز به داروهای قوی ضد درد را پس از جراحی کاهش می‌دهد.
بسیاری از بیماران ما داروهایی برای کاهش فشار خون در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از عمل دریافت می‌کنند.
ژل‌های پلاکت و چسب‌های بافتی در حال حاضر برای تعیین فایده آنها مورد بررسی قرار می‌گیرند. تا کنون، نتایج امیدوارکننده هستند — آنها حاوی عواملی هستند که بهبودی را ارتقا می‌دهند و به نظر می‌رسد هماتوم، کبودی و تورم را کاهش می‌دهند.
در صورت وجود خونریزی می‌توان از درن‌ها استفاده کرد و نشان داده شده است که آنها تورم و کبودی را کاهش می‌دهند.
جالب اینجاست که پانسمان‌ها یا چسب‌های محکم ممکن است مفید نباشند، و بنابراین، تنها پانسمان‌های سبک اعمال می‌شوند. نشان داده شده است که یخ برای کبودی پس از جراحی پلک مفید نیست اما بر تورم و قرمزی مؤثر است. ما سوختگی ناشی از استفاده بیش از حد از یخ را دیده‌ایم — که بهبودی را کندتر می‌کند — و بنابراین توصیه می‌کنیم از کمپرس یخ به طور محتاطانه استفاده شود.
در حالی که نمی‌توانیم تضمین کنیم که هیچ بیماری تجربه‌ای سریع‌تر از آنچه در آن این اقدامات رعایت شده است، خواهد داشت، ما معتقدیم که رویکردی که این اقدامات و روش‌ها را در نظر می‌گیرد باید به طور مطلوب بر نتیجه تأثیر بگذارد.
ویتامین IV، اسید آمینه و اگزوزوم‌درمانی
مطالعات نشان می‌دهند که مکمل‌سازی با ویتامین‌ها و اسیدهای آمینه خاص، ترکیبات (مانند گلوتاتیون) و اگزوزوم‌ها (عناصر درون‌سلولی تولید شده توسط سلول‌های بنیادی) می‌تواند بهبودی زخم‌های آسیب‌دیده را تسهیل کند و ممکن است بهبودی را تسریع و ارتقا دهد.
بسیاری از این ترکیبات به عنوان عوامل وریدی در دسترس هستند و می‌توانند در مراکز تزریق در منطقه ما تجویز شوند. تحقیقات در این زمینه‌ها کم است، اما هیجان ناشی از این درمان‌ها زیاد است، و ما قبل از جراحی شما در مورد خطرات و مزایای درمان با شما بحث خواهیم کرد.
علاقه‌مند به کسب اطلاعات بیشتر؟
اگر سوالات بیشتری در مورد بهبودی خود دارید، با دکتر وُلک در جراحی زیبایی W® با شماره (610) 828-8880 تماس بگیرید یا فرم تماس آنلاین ما را پر کنید.
